{"id":4020,"date":"2020-11-17T15:06:17","date_gmt":"2020-11-17T15:06:17","guid":{"rendered":"http:\/\/berliner-leberring.de\/?p=4020"},"modified":"2020-11-17T15:32:31","modified_gmt":"2020-11-17T15:32:31","slug":"covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/berliner-leberring.de\/en\/covid-19\/","title":{"rendered":"Deutscher Lebertag 20.11.2020"},"content":{"rendered":"

Covid 19: Was Leberpatienten beachten sollten<\/h2>\n
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Illustration: Fusion Medical Animation \/ unsplash<\/figcaption><\/figure>\n

Vor rund acht Monaten wurde COVID-19 zur Pandemie erkl\u00e4rt. Um wissenschaftliche Erkenntnisse zu gewinnen, ist das ein vergleichsweise kurzer Zeitraum. Fest steht mittlerweile, dass bestimmte Vorerkrankungen einen schweren Infektionsverlauf provozieren k\u00f6nnen. Anl\u00e4sslich des Deutschen Lebertages am 20. November informiert die Deutsche Gesellschaft f\u00fcr Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) dar\u00fcber, welches Risiko f\u00fcr Patientinnen und Patienten mit chronischen Lebererkrankungen, und insbesondere mit einer Leberzirrhose, besteht und was sie in Zeiten der Pandemie beachten sollten.<\/p>\n

Bei einer Covid-19-Infektion ist oft auch die Leber betroffen<\/h3>\n

Bei einer Infektion mit SARS-CoV-2 wird h\u00e4ufig auch die Leber in Mitleidenschaft gezogen \u2013 und zwar auch bei denjenigen, bei denen zuvor keine Lebersch\u00e4digung bekannt war. Studien zufolge sind die Leberwerte bei mindestens einem F\u00fcnftel bis hin zu drei Vierteln der Covid-19-Patienten auff\u00e4llig. \u201eF\u00fcr Menschen, die bereits an der Leber erkrankt sind, gilt: Sie haben wahrscheinlich kein erh\u00f6htes Risiko, sich mit SARS CoV-2 zu infizieren”, sagt Professor Dr. med. Markus Cornberg, Klinik f\u00fcr Gastroenterologie, Hepatologie und Endokrinologie der Medizinischen Hochschule Hannover.<\/p>\n

Ist die Leber bereits gesch\u00e4digt, verl\u00e4uft die Krankheit meist schwerer<\/h3>\n

“Wenn jedoch eine Infektion auftritt, dann scheint das Risiko f\u00fcr einen schweren Verlauf vor allem davon abzuh\u00e4ngen, wie gesch\u00e4digt die Leber bereits ist \u2013 also ob das Organ bereits fibrotisch \u2013 vernarbt \u2013 ist oder sogar eine Zirrhose vorliegt\u201c, so der Leber-Spezialist.<\/p>\n

Die weit verbreitete nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) geht h\u00e4ufig mit \u00dcbergewicht einher \u2013 und stark \u00fcbergewichtige Menschen haben generell ein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr einen schweren Verlauf von COVID-19. Ob eine unkomplizierte NAFLD, die noch keine Sp\u00e4tsch\u00e4den wie Fibrose oder Zirrhose nach sich gezogen hat, an sich das Risiko f\u00fcr einen schweren Verlauf erh\u00f6ht, ist aktuell noch nicht eindeutig gekl\u00e4rt.<\/p>\n

Patienten mit Leberzirrhose sind besonders gef\u00e4hrdet<\/h3>\n

\u201eDefinitiv riskant ist COVID-19 f\u00fcr Menschen, deren Lebererkrankung bereits zu einer Leberzirrhose fortgeschritten ist\u201c, so Cornberg. W\u00e4hrend\u00a0 rund ein Drittel der Covid-19-Patienten mit Leberzirrhose versterben, sind es bei Zirrhose-Patienten mit den schlechtesten Ausgangswerten (Child-Pugh-Score C) sogar mehr als f\u00fcnfzig Prozent. Die Sterblichkeit bei Zirrhose-Patienten unterscheidet sich damit deutlich von Covid-19-Patienten ohne Zirrhose.<\/p>\n

\u201eZirrhose-Patienten ben\u00f6tigen in Zeiten der Pandemie mehr denn je den besten Behandlungsstandard und sollten engmaschig von ihren \u00c4rzten betreut werden, um die Erkrankung m\u00f6glichst stabil zu halten\u201c, sagt Professor Dr. med. Heiner Wedemeyer, Mediensprecher der DGVS. \u201eLeider wird dies deutlich dadurch erschwert, dass viele Betroffene gar nicht diagnostiziert sind \u2013 eine Leberzirrhose bleibt mitunter jahrelang unerkannt.\u201c<\/p>\n

Leberkranke sollten besonders auf die Einhaltung der Hygieneregeln achten<\/h3>\n

Generell gilt f\u00fcr Menschen mit (bekannten) chronischen Lebererkrankungen: Sie sollten sorgf\u00e4ltig auf die aktuell empfohlenen Hygiene- und Abstandsregeln achten und sich gegen Influenza, und \u2013 je nach Art ihrer Erkrankung \u2013 auch gegen Pneumokokken impfen lassen. Medikamente zur Behandlung der Lebererkrankung sollten nicht ohne R\u00fccksprache mit dem Arzt abgesetzt werden \u2013 das gilt auch f\u00fcr Immunsuppressiva. Menschen mit Fettleber k\u00f6nnen ihrem Organ etwas Gutes tun, indem sie auch, und gerade in Zeiten von COVID-19, auf ausreichend Bewegung und eine gesunde Ern\u00e4hrung achten.<\/p>\n

Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler haben im September ein europ\u00e4isches Positionspapier erarbeitet, das den aktuellen Erkenntnisstand bez\u00fcglich COVID-19 im Zusammenhang mit verschiedenen Lebererkrankungen zusammenfasst. An dem Papier waren unter anderem die DGVS-Experten Professor Dr. med. Markus Cornberg und Professor Dr. med. Thomas Berg beteiligt, es kann hier heruntergeladen werden.<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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