{"id":5939,"date":"2024-12-17T17:35:39","date_gmt":"2024-12-17T15:35:39","guid":{"rendered":"https:\/\/berliner-leberring.de\/?p=5939"},"modified":"2024-12-17T17:35:39","modified_gmt":"2024-12-17T15:35:39","slug":"fettleber-auch-bei-schlanken-menschen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/berliner-leberring.de\/en\/fettleber-auch-bei-schlanken-menschen\/","title":{"rendered":"Fettleber auch bei schlanken Menschen"},"content":{"rendered":"

Pl\u00e4tzchen und Weihnachtsbraten besser in Ma\u00dfen genie\u00dfen<\/strong><\/h3>\n
\"Weihnachtspl\u00e4tzchen\"<\/a>
Foto: Yulian Karadzhov\/unsplash<\/figcaption><\/figure>\n

Die Deutsche Gesellschaft f\u00fcr Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) r\u00e4t, dass auch schlanke Menschen rund um die Festtage auf eine \u00fcberwiegend gesunde Ern\u00e4hrung achten sollten – ihrer Leber zuliebe. Denn bis zu einem Viertel der Menschen mit einem normalen Body-Mass-Index (BMI) k\u00f6nnen an einer Fettleber, medizinisch einer metabolischen Dysfunktion-assoziierten steatotischen Lebererkrankung (MASLD) leiden, wie aktuelle Studien zeigen. Besonders brisant: In dieser Subgruppe der Normalgewichtigen – auch als \u201eskinny fat\u201c bezeichnet – schreitet die Erkrankung h\u00e4ufig unbemerkt fort und f\u00fchrt so unter Umst\u00e4nden zu schweren Lebersch\u00e4den wie Fibrose, Zirrhose oder Leberkrebs.<\/p>\n

Fettleber nicht nur bei \u00dcbergewicht<\/strong><\/h4>\n

Die Fettlebererkrankung wird oft mit \u00dcbergewicht oder Adipositas in Verbindung gebracht. Doch Studien zeigen, dass bis zu einem Viertel der Menschen mit einem BMI unter 25 ebenfalls betroffen sind. Diese Gruppe weist oft einen oder mehrere Risikofaktoren wie Bluthochdruck, erh\u00f6hten Blutzucker oder Fettstoffwechselst\u00f6rungen auf, wenn auch insgesamt seltener als bei \u00fcbergewichtigen Menschen. \u201eDie Erkrankung bleibt bei schlanken Personen h\u00e4ufig unerkannt, da sie nicht als klassische Risikogruppe gelten\u201c, erkl\u00e4rt Prof. Birgit Terjung, \u00c4rztliche Direktorin der GFO Kliniken Bonn und Mediensprecherin der DGVS.<\/p>\n

Fettleber als untersch\u00e4tztes Risiko<\/strong><\/h4>\n

Die Progression der \u201eschlanken Fettleber\u201c LEAN MASLD ist besorgniserregend: Studien legen nahe, dass sich bei dieser Subgruppe in gleicher Weise schwere Lebersch\u00e4den wie Fibrose oder Zirrhose und Leberkrebs (hepatozellul\u00e4res Karzinom, HCC) entwickeln wie bei Patient*innen mit h\u00f6herem K\u00f6rpergewicht. \u201eGerade das Fehlen \u00e4u\u00dferlich sichtbarer Risikofaktoren f\u00fchrt zus\u00e4tzlich dazu, dass die Erkrankung oft zu sp\u00e4t entdeckt oder untersch\u00e4tzt wird\u201c, so Prof. Andreas Geier, Leiter der Hepatologie am Uniklinikum W\u00fcrzburg.<\/p>\n

Insbesondere kardiovaskul\u00e4re Komplikationen sind eine ernste Bedrohung. LEAN MASLD Patient*innen zeigen ein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr Herzkreislauferkrankungen, wenngleich es aktuellen Daten zufolge geringer ausf\u00e4llt als bei Menschen mit \u00dcbergewicht und Fettleber.<\/p>\n

Es gibt noch keine speziellen Therapien<\/strong><\/h4>\n

Therapeutische Optionen f\u00fcr die LEAN MASLD stehen noch am Anfang. W\u00e4hrend etablierte Ans\u00e4tze wie Resmetirom, ein k\u00fcrzlich in den USA zugelassenes Medikament, auf den Gesamtkomplex der metabolische Dysfunktion-assoziierten steatotischen Lebererkrankung abzielen, fehlen bisher Studien, die speziell die Wirksamkeit bei schlanken Betroffenen untersuchen. Auch die potenzielle Rolle von GLP-1-Analoga, die Wirkstoffgruppe der sogenannten Abnehmspritze, die bei Patienten mit einem BMI \u00fcber 30 kg\/m\u00b2 vielversprechende Ergebnisse zeigen, ist bei LEAN MASLD noch unklar.<\/p>\n

Ern\u00e4hrungsumstellung und Bewegung<\/strong><\/h4>\n

\u201eWas den Betroffenen aktuell bleibt, sind eine Ern\u00e4hrungsumstellung und ausreichend Bewegung. Die Entwicklung zielgerichteter Therapien f\u00fcr diese spezielle Subgruppe ist eine dringende Aufgabe der Forschung\u201c, betont Geier. \u201eAuch die Rolle der sogenannten Darm-Leber-Achse, also die Wechselwirkungen zwischen der Darmflora und der Leber, k\u00f6nnte wichtige neue Therapieans\u00e4tze er\u00f6ffnen. Hier besteht ebenso noch erheblicher Forschungsbedarf.\u201c Bekannt sei allerdings schon, dass bestimmte Genkonstellationen die Entwicklung einer Fettleber bei Schlanken beg\u00fcnstigen.<\/p>\n

Bewusst genie\u00dfen statt jeden Tag schlemmen<\/b><\/h4>\n

Die DGVS empfiehlt, auch die LEAN MASLD st\u00e4rker in den Fokus von Diagnostik und Pr\u00e4vention zu r\u00fccken. \u201eWir m\u00fcssen \u00c4rztinnen und \u00c4rzte sowie die \u00d6ffentlichkeit daf\u00fcr sensibilisieren, dass steatotische Lebererkrankungen nicht nur ein Problem von \u00dcbergewichtigen sind\u201c, schlie\u00dft Terjung. F\u00fcr die Festtage gelte es, Ausgewogenheit zu wahren: \u201eVier Wochen t\u00e4glich Pl\u00e4tzchen, an allen Weihnachtsfeiertagen und zum Jahreswechsel \u00fcppige, fettige Essen \u2013 das ist zu viel f\u00fcr jede Leber. Genie\u00dfen Sie bewusst, g\u00f6nnen Sie Ihrem K\u00f6rper auch Pausen, um die \u00fcppigen Mahlzeiten zu verarbeiten und bauen immer wieder Tage ein, an denen Sie besonders auf eine ausgewogene, mediterrane Ern\u00e4hrung und Bewegung achten!\u201c, so die Mediensprecherin der DGVS.<\/p>\n

F\u00fcr Betroffene und Fachpersonal bleibe die fr\u00fchzeitige Identifikation von Risikofaktoren sowie eine engmaschige medizinische Begleitung von zentraler Bedeutung, um die Fortschreitung dieser oft still verlaufenden Erkrankung zu bremsen, so die Fachgesellschaft.<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

Quellen:<\/span><\/p>\n